Subject: მორიგი სათხოვარი
From: "David Sergeenko" <[email-masked]>
To: Josif Nanobachvili <[email-masked]>
Date: Tue, 5 Jun 2018 12:25:33 +0400

გამაოჯობა სოსო

როგორ ხარ? იმედია შენსკენ ყველაფერი კარგადაა.

მორიგი სათხოვარი მაქვს შენთან- საკითხი ეხება ჩემი თანამშრომლის დედას, რომელსაც  კვლევისას ფარისებრ ჯირკვალზე აღმოაჩნდა რამდენიმე კვანძი.

კვლევის საჭიროება გამოიწვია იმან, რომ ეს პაციენტი გეგმიურად ღებულობს თიროქსინს და ბოლო თვეების განმავლობაში აღენიშნა TSH ის მნიშვნელოვანი კლება.

ეს ერთი შეხედვით "საშტატო" სიტუაციაა, მაგრამ შენი შეწუხება იმიტომ გადავწყვიტე, რომ აქ სპეციალისტების აზრი (შემდგომ მენეჯმენტზე) მნიშვნელოვნად გაიყო-

ერთი ნაწილი თვლის, რომ პაციენტს არანაირი დამატებითი ინტერვენცია არ ესაჭიროება და უნდა გაგრძელდეს დინამიკაში დაკვირვება;

მეორე ნაწილი თვლის, რომ ახლავე უნდა გაკეთდეს კვანძის ბიოფსია (თუმცა გაუგებარია რომლის, რადგან რამდენიმეა გადიდებული);

მესამე ნაწილი თვლის, რომ ჯერ უნდა გაკეთდეს სცინტიგრაფია და მხოლოდ ამის შემდეგ უნდა გადაწყდეს შემდგომი ღონისძიებების საჭიროება.

თუ შესაძლებელი იქნება, რომ ამ მონაცემების (სამედიცინო რეპორტი და კვლევის შედეგები ბმულშია) საფუძველზე რაიმე რჩევა მიეცეს პაციენტს.

საჭიროების შემთხვევაში ეს პაციენტი ჩამოვიდოდა თქვენს კლინიკაში კონსულტაციის თუ კვლევისათვის.

კიდევ ერთხელ უღრმესი მადლობა დახმარებისათვის

პატივისცემით

დათო