Subject: არქიმედეს ბენეფიციარების გეგმიური ამბულატორიული მომსახურება
From: tea chikhladze <[email-masked]>
To: Manuchar Tokhadze <[email-masked]>, Tamta Kobakhidze <[email-masked]>, Sergo Rostiashvili <[email-masked]>, Valerian Khvichia <[email-masked]>, Alexander Turdziladze <[email-masked]>
Cc: [email-masked], [email-masked], [email-masked]
Date: Thu, 07 Nov 2013 06:01:14 +0000

გამარჯობათ,

არქიმედეს დაზღვეულების გეგმიური ამბულატორიული მომსახურების (კაპიტაციის)
პროგრამული უზრუნველყოფისთვის საჭიროა:

1)
ბენეფიციარის რეგისტრაცია:

გეგმიური ამბულატორიული მომსახურების მოდულში 218 დადგენილების
ბენეფიციარის დამატებისას პაკეტების ჩამონათვალს უნდა დაემატოს „მიზნობრივი ჯგუფები“-
ყოფილი არქიმედე (დღეის მდგომარეობით ალფას ყოფილ დაზღვეულებს უფიქსირდებათ სახელწოდება
„მიზნობრივი ჯგუფები“, რომელიც უნდა შეიცვალოს „მიზნობრივი ჯგუფები“- ყოფილი ალფა)

#165 დადგენილების ბენეფიციარის დარეგისტრირებისას
პაკეტების ჩამონათვალს უნდა დაემატოს ასაკობრივი ჯგუფები.

2)
ელ-ანგარიშგება:

ელ-ანგარიშგებაში კაპიტაციის საანგარიშგებო თვის დანართის
გამოგზავნისას უნდა დაემატოს საყოველთაო ჯანდაცვა სიღარიბის ზღვარს ქვემოთ მყოფი მოსახლეობისთვის,
პედაგოგებისთვის, სახალხო არტისტებისთვის და სხვა მიზნობრივი ჯგუფებისთვის (N218 დადგენილება)
– „გეგმიური ამბულატორიული მომსახურება-კაპიტაცია (ყოფილი არქიმედე), ხოლო უკვე არსებული
გეგმიური ამბულატორიული მომსახურების სახელწოდება უნდა შეიცვალოს „გეგმიური ამბულატორიული
მომსახურება -კაპიტაცია (ყოფილი ალფა).

ელ-ანგარიშგებაში #36 და #218 დადგენილებების ჩამონათვალს
ასევე უნდა დაემატოს სახელწოდება „ასაკობრივი ჯგუფები (165 დადგენილება)

3)
კლინიკის მიერ გამოგზავნილ ელ ვერსიიდან #218 დადგენილების
ამობეჭდილ დანართში ალფას კაპიტაციაზე სახელწოდება უნდა დაფიქსირდეს „N218.1.1 გეგმიური
ამბულატორიული მომსახურეობა - კაპიტაცია“, ხოლო არქიმედეს კაპიტაციის შემთხვევაში
„N218.1.2 გეგმიური ამბულატორიული მომსახურეობა - კაპიტაცია“. არქიმედეს და ალფას დანართის
ფორმები ერთმანეთის იდენტურია.

#165 დადგენილების ელ-ვერსიის დანართზე უნდა დაფიქსირდეს
სახელწოდება: N165.1.1 გეგმიური ამბულატორიული მომსახურეობა - კაპიტაცია.

4)
ფინანსური მართვის მოდულში მიღება ჩაბარება:

მოსახლეობის
საყოველთაო ჯანმრთელობის დაცვის სახელმწიფო პროგრამაში ქვეკომპონენტის
არჩევისას დღეის მდგომარეობით ფიქსირებული (ალფა) გეგმიური ამბულატორიული მომსახურების
სახელწოდება უნდა შეიცვალოს „გეგმიური ამბულატორიული მომსახურება (ყოფილი ალფა), ხოლო
არქიმედეს კაპიტაცია უნდა დაფიქსირდეს „გეგმიური ამბულატორიული მომსახურება (ყოფილი
არქიმედე).

მიღება ჩაბარების ამოსაბეჭდ ვერსიაში ალფას კაპიტაციას
სახელწოდებად უნდა უფიქსირდებოდეს გეგმიური ამბულატორიული მომსახურეობა 218.1.1, ხოლო არქიმედეს კაპიტაციას  - გეგმიური ამბულატორიული მომსახურეობა 218.1.2.
არქიმედეს და ალფას მიღება-ჩაბარების ფორმა ერთმანეთის იდენტურია.

#165 დადგენილების კაპიტაციის შემთხვევაში მიღება-ჩაბარების
აქტებში კომპონენტის არჩევისას #36 და #218 დადგენილებების ჩამონათვალს ასევე უნდა
დაემატოს სახელწოდება „ასაკობრივი ჯგუფები (165 დადგენილება)“

5)
ფინანსური მართვის მოდულში #218 და #165 დადგენილებების
მიხედვით უნდა მოხდეს კონტრაქტების და ტარიფების მიმაგრება (მხოლოდ კაპიტაციური დაფინანსება);

6)
SSA-ს ბაზაზე
დაყრდნობით პროგრამამ უნდა გაატაროს არქიმედეს #165 დადგენილების დაზღვეულები სტატუსით:
ასაკობრივი ჯგუფები, ხოლო #218 დადგენილების ბენეფიციარები სტატუსით: მიზნობრივი ჯგუფები
(ყოფილი არქიმედე)

7)
ბაზის გადმოცემის შემდეგ ბენეფიციართა მონაცემების
ატვირთვა იმ პროვაიდერების ბაზებზე, სადაც გადმოცემის თარიღით იქნებიან დარეგისტრირებულები.

8)
ელ-ანგარიშგებაში გასაკეთებელია სტატისტიკური ფორმები
როგორც არქიმედეს 218 და 165 დადგენილების, ასევე ალფას #218 დადგენილების ბენეფიციართათვის.

თანდართული ფაილით გიგზავნით N218 და N165 დადგენილებების კაპიტაციისთვის
სტატისტიკის ფორმებს და დანართებს.

პატივისცემით,

თეა ჩიხლაძე

მთავარი სპეციალისტი

საყოველთაო ჯანდაცვის მართვის დეპარტამენტი

სსიპ სოციალური მომსახურეობის სააგენტო

მისამართი: აკაკი წერეთლის გამზირი 144,  0119, თბილისი

ტელეფონი: 2 51 00 33 - 1521

მობილური: (+995) 591 93 06 09

Ministry of Labour, Health and Social affairs of Georgia

Social Service Agency